扈轹
2019-05-21 08:13:22

特朗普政府最近提出了一项新的国际药品定价指数。 政府不会依赖市场价格,而是会考虑其他国家为药物支付的费用,并根据这些数字支付费用。 这些国家依赖于价格垄断,政府理解为社会主义者(其他政府不尊重知识产权),名单上的任何人都不关心美国公民的健康状况。

我早就写了这个计划,但从那以后, 致信总统同意我的意见。 包括我在内的近已致函总统。 这些数字只是与政府的计划不断叠加。

总统面临的问题是,包括药品定价在内的医疗保健体系肯定会被打破。 然而,聪明的人提出了许多可行的解决方案 - 这些解决方案不会导致社会主义。 这是使政府提案如此令人头疼的部分。 在将资本主义与洗澡水一起抛出之前,为什么不至少尝试一些方法,例如简化FDA批准程序? 我知道市场解决方案需要胆量。 我知道市场解决方案需要信心。 我理解依靠竞争而不是试图微观管理解决方案是一个艰难的决定。

然而,只是增加新的政府层面会使事情变得更糟。

政府目前负责超过的医疗保健支出,个人家庭仅负责28%的支出。 这些百分比意味着医疗保健的消费者,家庭,并不是真正的客户。 家庭基本上只是给医疗专业人员小费。 这对医疗保健市场产生了影响。

我喜欢在讨论医疗保健时选择俄克拉荷马州,因为俄克拉荷马州是最具创新精神的医疗保健企业家之一,同时也是一个大型古老医院系统的所在地,几乎每一次机会都采用裙带战术阻止他。 Keith Smith在他的网站上列出了现金价格。 他没有拿政府资金(但仍然赚钱)而且只向他的病人收取10-20%的费用,这是街上大型古老医院系统向病人收费的百分之一,这个百分比有趣地接近个体家庭支付医疗费用。

当你把政府搬出去时,市场几乎立即恢复正常并恢复到市场定价。 医疗保健市场被打破,但这不是因为资本主义。

处方药也是如此。 随着药物市场的所有创新(真正的现代奇迹!),更难以相信依赖资本主义是可行的方式,但确实如此。 市场永远是解决方案。 现在确实如此,过去确实如此,将来也是如此。

政府已采取的一些行动。 为了阻止下一个Martin Shkreli,FDA已经简化了孤儿仿制药的审批程序。 市场的长跑道是Martin Shkreli用来基本上从人们那里偷钱的方式。

政府还需要采取其他行动来处理。 例如,其他国家对某些药物的支付较少,这意味着在美国,我们目前支付的费用超过我们的公平份额。 但解决方案不是进口社会主义,而是出口自由市场。 政府的干预政策扼杀了创新并导致限制进入国外,而不是采取限价政策,解决方案是确保其他国家尊重市场。

是什么让政府的建议更加疯狂的是,2018年特朗普总统正在制定正确的计划。 今年5月,美国贸易代表公开欢呼特朗普政府努力追捕各国不提供 :

“美国消费者通过为这些救生药物支付更高的价格来补贴全球市场是不公平的。我们的贸易伙伴需要通过提供强大的知识产权保护和执法水平,为药物研发提供公平的份额,以及拥有公平透明的药品定价系统。在总统的指导下,我们将使用所有可用的工具来确保美国药品在全球范围内的价格合理。“


现在,这些是他试图进口的价格。

当政府介入并尝试设定价格时,事情往往变得岌岌可危,歪斜,或者只是直接进入垃圾破坏政府干预的历史。 这让特朗普新的医疗保健计划让我感到害怕:进口社会主义。 特朗普甚至不需要回到绘图板,他只需要以他的第一直觉去做。

Charles Sauer( )是华盛顿考官的Beltway Confidential博客的撰稿人。 他是市场研究所的主席,曾在国会山,州长和学术智囊团工作。